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Causas de dentes apinhados em crianças

Causas de dentes apinhados em crianças


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Que lindo é um sorriso de dentes perfeitamente alinhados! Mas quando falta espaço, quando os dentes estão apinhados dizemos que existe 'apinhamento' e esse apinhamento é esteticamente apreciado principalmente quando atinge a parte frontal da boca; e geralmente é mais comum na arcada inferior do que na superior.

Falta de espaço na arcada conter os dentes é a principal causa do apinhamento. Os dentes não se encaixam na posição correta e não há outra solução a não ser serem colocados girados.

A explicação típica de que a criança herdou "os dentes grandes do pai e o ossinho da mãe" não parece se sustentar. Ele também terá herdado os fêmures grandes, a ulna grande, as vértebras grandes do pai e a pele (da mesma origem embriológica dos dentes) da mãe, e isso não significa que a pele é muito curta para cobrir tanto osso.

O que, então, pode justificar a aglomeração? Terá que ser explicado porque o osso da criança não cresceu para abrigar os dentes. O que é que impede ou “direciona” o crescimento ósseo? A função. A mandíbula cresce porque, durante a amamentação, os movimentos para frente e para trás "puxam" a mandíbula ao nível da articulação temporomandibular e promovem o crescimento em comprimento da mandíbula.

Mais tarde, dentes e molares aparecem. Os molares são para mastigar. Desde que o primeiro dente sai, a criança consegue comer sólidos (O primeiro dente sai coincidindo com o fato da criança já estar sentada e outros sinais que indicam que ela não vai engasgar) Quando o primeiro dente superior e inferior saem, cada vez que eles entram em contato com uma 'faísca' de crescimento que vai fazer que a mandíbula engrossa e crescer em volume. Então, chupar e mastigar, alternadamente dos dois lados, é toda a ginástica que a criança precisa para que sua boca e conseqüentemente seu rosto cresçam bem.

Mas se a boca for usada para outras coisas, como respirar, tudo está alterado. Uma criança que respira pela boca não mastiga dos dois lados, não pode, ela vai usar apenas um porque engasga quando tem que mastigar e respirar no mesmo lugar. A boca vai se estreitar, o palato vai adquirir a forma de abóbada e tudo vai virar 'nariz' para que o ar passe a uma temperatura melhor. A força do ar ao respirar e a tonicidade dos tecidos moles, que ficarão flácidos, não permite o crescimento normal do osso. Para o indivíduo é importante estar o mais oxigenado possível e a respiração é uma função vital, para que o corpo da criança tenha a respiração como prioridade, ficando a mastigação em segundo plano. A língua não ajuda os dentes a se posicionarem adequadamente, nem os lábios e as bochechas.

Outra causa muito comum de apinhamento é a perda prematura de pedaços de leite, geralmente devido a cáries. Quando um dente ou molar apresenta cáries em um lado, a peça perde largura. Os dentes definitivos são mais largos que os de leite, então se o de leite ficar 'estreito', o definitivo terá menos espaço e estourará em má posição.

Com o que voltamos às causas que costumam justificar quase todos os problemas bucais na infância: amamentar por pelo menos 2 anos recomendado pela OMS, o introduzir alimentos sólidos quando a boca já estiver preparada Para isso, e uma higiene adequada são as chaves para desfrutar de uma saúde bucal adequada na infância e que continue na vida adulta.

Irene Iglesias

Dentista materno infantil

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